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临床治疗不把这些错综复杂的病因病机理清弄

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  秒速赛车说起黄褐斑,想必大家一定都略有耳闻。该病给很多爱美的女性朋友着实带来了巨大影响。为了更有效地去除黄褐斑,我们必须先来了解一下黄褐斑形成的原因。下面,就为大家简单的介绍一下。

  黄褐斑为女性多发病,女性因生理、心理及社会因素的影响极易情志失调,尤其是中国知识女性,既忙事业,又忙家务,精神状态长期处于紧张状态,加之胎产哺乳伤及于血,心肝失养,气郁血虚。如肝郁气滞是黄褐斑患者临床最多见病因之一。肝郁而气滞,气滞而血瘀,肝气不舒,急躁易怒,相火妄动,消灼肝肾精血,肾阴不足,肾水不上承,精血不足,脉络空虚进而瘀阻而发为黄褐斑。临床治疗既要疏肝解郁,行气活血,又要根据具体情况嘱其合理安排工作、生活,保持心情愉快。

  祖国医学认为,“久病成瘀”。黄褐斑是一种慢性皮肤疾患,根据临床调查,多数患者均与 气滞有关,尤其是某些慢性病患者,如结核、肿瘤、慢性肝病、肾病或妇科病患者,由于久病挟瘀,气血运行不畅,脉络瘀阻,或冲任失调、气血不和,导致气滞血瘀,脉络瘀阻,面部肌肤失养,而发为黄褐斑。故在临床治疗时,各型黄褐斑均酌加行气活血化瘀之品,以提高疗效。

  黄褐斑按病因病机可分为肝郁气滞;肝郁脾虚;肝肾不足;肾阴不足;脾胃虚弱;血虚肝旺 及气滞血瘀等7种类型,其病因病机多与肝、脾、肾功能失调有关。尤其是肝脾肾三脏均涉及的多脏器功能失调者,因七情失调,长期抑郁,肝肾精血亏虚,精血不足,肌肤失养,虚火上扰,燥热内结或脾不健运,疾瘀内生,清不升,浊不降,浊气上犯,蕴结肌肤,均易生成黄褐斑。人是一个统一的整体,一个脏器的病变必然涉及其它脏器。肝、脾、肾三脏互相影响,各种病因互相缠绕,临床治疗不把这些错综复杂的病因病机理清弄明,分清主次,辨证施治,很难取得理想疗效。

  《素问.宝命全形论》曰:“人生有形,不离阴阳”。黄褐斑的病因病机与脏腑功能阴阳失调密切相关,如血虚肝旺型患者,血属阴,长期血虚,阴不足,脉络空虚,头面肌肤失濡,此乃阴虚加肝火旺盛,肝阳上亢,火热上炎,熏蒸肌肤,燥热内结,此乃阳亢。此类患者实属典型阴虚阳亢,阴阳失调之证。阳盛者泻热,阴虚者补阴。阴不补,阴精不足,不能纠正。热不泻,阳亢之证不能纠正。《素问.阴阳应象大论》曰:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”。故在针对具体病因辨证施治时,一定要以调整阴阳平衡为基本原则。

  生地15g,当归12g,赤白芍各15g,川芎6g,桃仁10g,红花10g,柴胡10g,枳壳10g,牛膝30g,桔梗10g,丹参15g,坤草15g,香附10g。用水浸泡30分钟,煎20分钟,每剂煎2次,将所得药液混合。每日1剂,分2次温服。服用本方时,忌食生猛海鲜之品。

  患者孕后气血聚于以养胎而不能上荣于面,义因人流手术损伤胞宫、胞脉,使寒邪得以乘虚而人。血与寒结形成本虚标实,冲脉、任脉均起于胞中,胞宫血虚,寒凝血瘀,冲任损伤,经水阻滞不行.故致闭经、褐斑。治疗以血府逐瘀汤舒肝理气、养血活血,并于经前配合少腹逐瘀汤温经散寒、化瘀生新,则瘀滞去,新血生,冷胀除,经水行,褐斑消。

  当归15g,赤芍15g,川芎15g,生地黄30g,女贞子30g,旱莲草30g,丹皮15g,红花10g,莪术15g,山茱萸15g,珍珠粉30g,蜈蚣(去头足)2条;甘草6g。用水浸泡(珍珠粉除外)30分钟,煎20分钟,每剂煎二次,将所得药液混合,冲人珍珠粉。每日1剂,分2次温服。服用本方时,经期停服,并嘱晚按时睡觉,保持心情舒畅。忌食辛辣、生猛海鲜之品。

  黄褐斑的主要病机为肝肾亏虚,血虚血瘀。当今妇女有的由于工作学习而熬夜,有的由于沉溺于电视、牌桌而通宵达旦,暗耗肝肾之阴,加上妇女房劳小产伤肾耗血,故肝肾亏虚,阴血不足,水衰火旺又更伤津耗血,以致血虚血瘀,结为瘀斑,肾中精气不足,肾之本色(黑色)上泛于面,故形成黧黑斑。方中当归、赤芍、川芎、生地养血补肝;红花、莪术活血化瘀;丹皮、赤芍、生地黄凉血消斑;山茱萸、女贞子、旱莲草滋阴补肾;用蜈蚣取其通络散结以消斑,而珍珠粉在《海药本草》中明确指出“主明目,除面干”。全方共奏滋阴补肾,化瘀通络之效。除服用汤药之外,特别强调顺应四时阴阳的养生之道,劝导患者必须保证充足夜间睡眠,改正不良生活习惯,保持心情舒畅、清淡饮食。

  柴胡、当归、郁金、生地、首乌各15g,赤芍、僵蚕、丹皮、白芷、香附各10g,丹参20g。偏气虚加黄芪;血虚苇用当归,加熟地、黄精;阴虚加麦冬,偏肾阴虚者生地加重,并加枸杞子、覆盆子。偏肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜等;兼夹湿滞者,去丹皮、生地,酌加茯苓、薏仁等。

  每日1剂,水煎分2次服,7灭为1疗程。药渣再加水3000ml煮沸。

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